พบ ภาวะปอดอักเสบจากการสูบบุหรี่ไฟฟ้า ในคนอายุน้อยมากขึ้น

ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย เปิดเผยข้อมูล พบจำนวนผู้ป่วยที่เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจจากการสูบบุหรี่ไฟฟ้ามากขึ้น เช่น ภาวะปอดอักเสบที่รุนแรงจากการสูบบุหรี่ไฟฟ้า ที่เรียกว่า "EVALI " หรือ อีวาลิ ซึ่งไม่พบในผู้ที่สูบบุหรี่มวน สามารถพบได้ในผู้ป่วยอายุน้อยและไม่มีโรคประจำตัวรวมทั้งโรคปอดมาก่อน การสูบบุหรี่ไฟฟ้าทุกประเภท จึงมีอันตรายไม่น้อยไปกว่าการสูบบุหรี่มวน

EVALI ย่อมาจาก E-cigarette or vaping use-associated Lung injury อีวาลิ คือกลไกการทำให้เกิดความเสื่อม และทำลายเนื้อปอดได้จากการสูบบุหรี่ไฟฟ้า อธิบายได้จาก 2 ส่วนหลัก ๆ คือ

Toxic ต่อเซลล์ปอดโดยตรง (acute)

- Direct toxic : Vitamin E acetate ทำลายเซลล์ปอดโดยตรง

- Indirect toxic : propylene glycol, glycerin, nicotine, THC พวกนี้เป็นไขมันมันไม่ถูกดูดซึม ทำให้เกาะอยู่ที่บริเวณถุงลมปอด เซลล์ macrophage จึงมาจับกินสารพวกนี้จนเกิดกระบวนการอักเสบ หรือ inflammation เกิดเซลล์ตายเป็นวงกว้าง (cell death) ตามมา ทำให้เนื้อปอดเสียหายไป และร่างกายสูญเสียหน้าที่ในการแลกเปลี่ยนออกซิเจน ทำให้ผู้ป่วยมีอารหอบเหนื่อยได้ง่าย

Chronic inflammation เนื้อปอดเสียหายถาวร ทำให้หายใจไม่เต็มที่ จนไม่สามารถฟื้นคืนสภาพเนื้อปอดได้ เกิดจากการสูบบุหรี่ หรือ บุหรี่ไฟฟ้าเป็นระยะเวลายาวนานและต่อเนื่อง

สำหรับการสูบบุหรี่ไฟฟ้ายังเกิดผลในระยะยาวทำให้เกิดภาวะหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ถุงลมโป่งพอง และเกิดความผิดปกติต่อการทำงานของสมอง โดยเฉพาะในเด็กและวัยรุ่นทั้งในระยะสั้นและระยะยาว นอกจากนั้น การสูบ บุหรี่ทุกชนิดยังทำให้มีความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจสูงขึ้นด้วย

ที่มา : ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย / สสส

ภาพ : Envato